Основні моменти дослідження:

• Аналіз даних про стан здоров’я в 20 країнах за моделюванням показав, що кращий контроль гіпертонії в профілактичних службах охорони здоров’я може врятувати більшість життів і запобігти понад 518 000 смертей, особливо в країнах з доходом вище середнього та нижче середнього.
• Після контролю над високим кров’яним тиском додавання терапії статинами для зниження високого рівня холестерину, де це необхідно, і контроль рівня цукру в крові у людей з діабетом 1 або 2 типу є наступними найбільш ефективними стратегіями для зниження смертності.
• Дослідники відзначили, що існує велика можливість зменшити смертність від серцево-судинних захворювань або раку шляхом збільшення використання профілактичних медичних послуг, особливо в країнах з низьким і середнім рівнем доходу.
• Примітка. Дослідження в цьому випуску є підсумком дослідження. Тези, подані на наукових сесіях Американської кардіологічної асоціації, не рецензуються, і результати дослідження вважаються попередніми, поки не будуть опубліковані як повний рукопис у рецензованому науковому журналі.

Ембарго до неділі, 11 жовтня 2026 р., 10:15 ранку за східним часом / 9:15 ранку за стандартним часом

АРЛІНГТОН, штат Вірджинія, 11 жовтня 2026 р. – Згідно з попередніми дослідженнями, представленими на наукових сесіях Американської кардіологічної асоціації у 2026 році, ефективне лікування високого кров’яного тиску може запобігти понад 518 000 смертей від серцево-судинних захворювань у всьому світі щороку. Конференція, яка відбудеться в Арлінгтоні, штат Вірджинія, з 7 по 11 жовтня 2026 року, є першим науковим обміном, присвяченим останнім досягненням у фундаментальних і клінічних дослідженнях гіпертонії та її зв’язку із захворюваннями серця та нирок, інсультом, ожирінням і генетикою.

Нелікований високий кров’яний тиск може спричинити пошкодження кровоносних судин, у тому числі звуження артерії та аневризми, і сприяти багатьом захворюванням серця, включаючи ішемічну хворобу серця, серцеву недостатність, збільшення лівих відділів серця та метаболічний синдром. Артеріальна гіпертензія є найпоширенішим і модифікованим фактором ризику серцево-судинних захворювань, що вражає дорослих будь-якого віку. Згідно з Рекомендаціями Американської кардіологічної асоціації 2025 року щодо профілактики, виявлення, оцінки та лікування гіпертензії у дорослих, цільове лікування гіпертонії у дорослих становить менше 130/80 мм рт.

Неінфекційні захворювання (НІЗ) є причиною приблизно трьох п’ятих смертей у всьому світі, причому приблизно 73% цих смертей припадає на країни з низьким або середнім рівнем доходу. Серцево-судинні захворювання викликають більше смертей, ніж інші хронічні захворювання, такі як діабет, рак і хронічні респіраторні захворювання.

«У цьому дослідженні ми проаналізували наявні дані, щоб оцінити, чи може розширення доступу до послуг з профілактики неінфекційних захворювань у 20 країнах світу зменшити смертність від серцево-судинних захворювань. Ми виявили, що поширення лікування гіпертонії на більшу кількість людей може запобігти більшості смертей, а потім ширше використання статинів для лікування високого холестерину та контролю рівня цукру в крові у людей з діабетом 1 або 2 типу», — сказав доктор Скотт Пілла, доцент кафедри медицини в Медична школа Університету Джонса Гопкінса в Балтіморі. «Хоча всі країни мають великі прогалини у використанні профілактичних медичних послуг для цих захворювань, країни з низьким і середнім рівнем доходу мають великі можливості для покращення, з нижчими показниками контролю над гіпертонією та високим рівнем холестерину, а також найменшим використанням скринінгових тестів на рак».

Які ключові результати дослідження?

• Аналіз моделі показав, що коли послуги з профілактики в 20 країнах із доходом вище середнього та нижче середнього доходу в дослідженні були збільшені з поточного рівня до рівня, який відповідає високоефективним системам охорони здоров’я США (близько 80% відповідних пацієнтів), контроль гіпертонії, лікування статинами за необхідності та контроль рівня цукру в крові могли запобігти 518 476 випадкам; 340 682; і 309 520 щорічних смертей від серцево-судинних захворювань відповідно. Збільшення рівня скринінгу на рак товстої кишки до 80% могло б запобігти 206 767 смертей, пов’язаних із раком товстої кишки щороку.
• Покращений контроль артеріального тиску запобігає найбільшій кількості смертей серед усіх профілактичних служб, особливо в країнах із доходом вище середнього (223 282 смерті на рік) і країнах з низьким і середнім доходом (223 655 смертей на рік).
• Модельні оцінки показали, що в 20 досліджуваних країнах лише близько однієї п’ятої дорослих з гіпертонією мали свій артеріальний тиск під контролем (нижче 140/90 мм рт. ст.). Так само 16% людей з високим рівнем холестерину вживають статини; 39% людей з діабетом 1 або 2 типу мають субоптимальний рівень цукру в крові; і 14%-26% проходять плановий скринінг на рак.
• Серед методів скринінгу раку скринінг раку товстої кишки запобігає найбільшій кількості смертей, а потім скринінг раку шийки матки та молочної залози.

Доктор Деніел В. Джонс, голова Комітету з написання настанов до 2025 року Американської кардіологічної асоціації, сказав: «Цей аналіз моделювання надає важливу інформацію про потенційний глобальний вплив гіпертонії та, що більш важливо, дає можливість зменшити кількість смертей від захворювань, пов’язаних з гіпертонією, за допомогою лікування. Попередні дослідження підтвердили, що дотримання науково обґрунтованих рекомендацій у останніх настановах може зменшити ризик смерті від гіпертонії, а також може зменшити ризик інших серйозних захворювань, таких як як серцева недостатність, інсульт і деменція». «Лікування високого кров’яного тиску для досягнення цілей може продовжити життя та привести до більш здорового життя. Це дослідження має надихнути клініцистів і пацієнтів більше зосередитися на належному лікуванні високого кров’яного тиску за допомогою заходів щодо способу життя та лікування». Джонс, який не брав участі в дослідженні, також є колишнім волонтером, президентом Американської кардіологічної асоціації (2007-2008), а також деканом і почесним професором Школи медицини Університету Міссісіпі в Джексоні, штат Міссісіпі.

Які деталі, контекст, дизайн і обмеження дослідження?

• Дослідження змоделювало відповідні групи населення у 20 країнах із найбільшою кількістю смертей від НІЗ. Прийнятність і цілі лікування або скринінгу для кожної профілактичної послуги базуються на основних клінічних рекомендаціях.
• Дослідники застосували статистичне моделювання, щоб оцінити, скільки життів можна було б врятувати щороку в усьому світі, якщо додати шість профілактичних послуг, заснованих на фактичних даних: контроль артеріального тиску; терапія статинами при необхідності; контроль рівня цукру в крові у хворих на діабет; і скринінг на рак товстої кишки, молочної залози та шийки матки.
• Вони повідомляють про сукупні результати на основі категорій доходів у конкретних країнах, як визначено Світовим банком. Жодна з 20 країн не має нижчих доходів.
• Дані щодо віку та статі щодо відповідності та використання профілактичних послуг були визначені за допомогою Глобальної мережі тягаря захворювань, Співробітництва факторів ризику НІЗ, поетапного підходу ВООЗ до спостереження за факторами ризику НІЗ та Бази даних ВООЗ зі скринінгу раку.
• Досягнення цілей профілактичного лікування визначається відповідно до основних клінічних рекомендацій: артеріальний тиск менше 140/90 мм рт. ст. (Рекомендації Американської кардіологічної асоціації 2025 щодо початку прийому антигіпертензивних препаратів; зауважте, що рекомендації рекомендують лікувати цільовий артеріальний тиск менше 130/80 мм рт. ст.); терапія статинами відповідно до критеріїв Рекомендацій щодо дисліпідемії Американської асоціації серця/Американського коледжу кардіології 2026 р.; HbA1c менше 7,0% згідно з рекомендаціями Американської діабетичної асоціації; інтервали скринінгу на рак відповідно до віку та статі відповідно до рекомендацій Робочої групи профілактичних послуг США.
• Одним із обмежень дослідження є те, що деякі країни, включені до аналізу, мали обмежені дані щодо використання профілактичних послуг. Крім того, дослідження не надало конкретних стратегій щодо покращення використання профілактичних медичних послуг і доступу до них. Дослідники припускають, що майбутні дослідження можуть вивчити такі методи для усунення виявлених прогалин.

Примітка. Ця реферат буде представлена ​​як усна доповідь у неділю, 11 жовтня 2026 р., о 10:15 за східним часом.

Співавтори, їх розкриття та джерела фінансування вказано в анотації.

Заяви та висновки щодо досліджень, представлені на наукових сесіях Американської кардіологічної асоціації, представляють лише погляди авторів дослідження і не обов’язково відображають політику чи позицію Асоціації. Асоціація не робить жодних заяв або гарантій щодо його точності чи надійності. Тези, подані на наукових зборах Товариства, не рецензуються, а куруються незалежною рецензентною комісією та розглядаються на основі їхнього потенціалу для розширення різноманітності наукових проблем і перспектив, які обговорюються на зборах. Ці висновки вважаються попередніми, поки не буде опубліковано як повний рукопис у рецензованому науковому журналі.